患者さんからの質問【低フォドマップ食って何ですか？何にいいんですか？】

「毎日お腹が張る」「ガスが多くて困る」「検査では異常がない」

──実は、その症状、食事に含まれる“特定の糖質”が関係しているかもしれません。

近年注目される低フォドマップ食は、腸内で発酵しやすい糖質を減らし、腹部膨満感やガスの症状を和らげる食事法です。

過敏性腸症候群に対しての有効性も報告されおり、“薬を使わない治療”として当院でも勧めています。

この記事では、低フォドマップ食の意味・効果・注意点を、消化器内科医がわかりやすく解説します。

「自分の症状に合うのか知りたい」という方も、まずは概要をチェックしてみてください。

 

1. フォドマップ（FODMAP）とは？

FODMAPとは、発酵性の糖質の総称です。

以下の頭文字からフォドマップと呼ばれています。

• Fermentable（発酵性）

• Oligosaccharides（オリゴ糖）

• Disaccharides（二糖類）

• Monosaccharides（単糖類）

• And

• Polyols（ポリオール：糖アルコール類）

これらは大腸で発酵しガスを発生発生させ、小腸で吸収されにくく水分を引き込む性質があるため、

お腹の張りや下痢の原因になることがあります。

2. 低フォドマップ食とは？

低フォドマップ食は、このFODMAPを多く含む食品を一時的に減らす食事法です。
主な制限対象は以下の通りです。

分類	食べてよい食品	控えた方がよい食品
穀類	米、そば、オートミール	小麦、大麦、ライ麦
野菜	にんじん、なす、トマト、レタス、きゅうり	玉ねぎ、にんにく、カリフラワー、マッシュルーム
果物	いちご、みかん、ぶどう、バナナ	りんご、梨、スイカ、マンゴー
たんぱく質	肉、魚、卵、豆腐（木綿）	大豆製品（納豆、豆乳など）
乳製品	ラクトースフリー牛乳、アーモンドミルク	牛乳、ヨーグルト、ソフトチーズ
その他	–	人工甘味料（ソルビトール、マンニトールなど）

3. どんな症状に効果があるのか

低フォドマップ食は特に下記のような過敏性腸症候群（IBS）の方に有効性が報告されています。

オーストラリアのモナッシュ大学の研究では、

低フォドマップ食を取り入れたIBS患者さんの約70％で症状が改善したとのデータも上がっています。

• お腹の張り、ガスがたまりやすい
• 腹痛
• 下痢や便秘を繰り返す症状
• 食後すぐにトイレに行きたくなる

また、機能性ディスペプシア（胃の張りや不快感）の改善にもつながることがあります。

4. 実践の流れと注意点

低フォドマップ食は「一生避ける食事」ではなく、段階的に制限・再導入して自分の症状を悪化させる食品を特定していく方法です。

基本的な流れ

1. 除去期（2〜6週間）
   高FODMAP食品をできるだけ除去して症状の変化を観察

2. 再導入期
   1種類ずつ食品を戻して反応を確認

3. 維持期
   問題のない食品は食事に戻し、症状を悪化させる食品だけを継続的に控える

注意点

• 独自判断で長期間続けると栄養不足のリスクあり

• 医師や管理栄養士の指導のもとで行うのが望ましい

5．実際の症例

40代女性、数年来続くお腹の張りと下痢

【症状】

以前から症状に悩まされており、旅行や外出先でもトイレが常に気になってしまうとのことで来院されました。

【検査】

症状からは過敏性腸症候群の可能性が高いものの、

潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患も否定できないため大腸内視鏡検査（大腸カメラ）を施行。

炎症性腸疾患などはなく、過敏性腸症候群（IBS）と診断。

【治療】

まずは過敏性腸症候群に対しての投薬治療を開始し、

下痢は落ち着いたものの、張りは完全には取れず半分程度残る状態でした。

食事内容を確認すると、玉ねぎや小麦パン、ヨーグルトなど、高フォドマップ食品を日常的に摂取していました。

低フォドマップ食を一時的に導入し、症状が落ち着いた段階で少しずつ食品を戻していったところ、2週間ほどでお腹の張りも改善しました。

6. まとめ

低フォドマップ食は、腸内での発酵を抑え、お腹の張りやガス・腹痛を軽減できる可能性があります。

ただし、前述のように症状の原因は過敏性腸症候群だけではなく、炎症性腸疾患・大腸がんなどによっても起こるため、

まずは検査で原因を特定し、そのうえで食事改善を行うことが重要です。

💡当院からのご案内

当院では、過敏性腸症候群や腹部膨満感に対して、

胃カメラ・大腸カメラなどの検査・および原因に合わせた治療を行っています。

症状でお悩みの方は一度ご相談ください。

医師紹介

神谷雄介（かみや ゆうすけ）院長

📍経歴

国立佐賀大学医学部卒業後、消化器内科・内視鏡内科の道を歩み始め、消化器・胃腸疾患の患者さんが数多く集まる戸畑共立病院・板橋中央総合病院・平塚胃腸病院にて研鑽を積む。

胃もたれや下痢といった一般的な症状から炎症性腸疾患や消化器がん治療まで幅広く診療を行いながら、内視鏡専門医として年間3000件弱の内視鏡検査、および早期がんの高度な内視鏡治療まで数千件の内視鏡治療を施行。

2016年4月に巣鴨駅前胃腸内科クリニックを開業。

内視鏡検査だけでなく、胃痛・腹痛・胸やけや便秘などの胃腸症状専門外来や、がんの予防・早期発見に力を入れ、診療を行っている。

• 日本内科学会認定医
• 日本消化器病学会専門医
• 日本消化器内視鏡学会専門医

🩺 診療にあたっての想い

胃や大腸の病気は、早期発見・早期治療がとても重要です。

「気になるけれど、どこに相談したらよいかわからない」「検査は怖いし、つらそうで不安」

そんな方にも安心して診察や検査を頂けるうような診療を心がけております。お気軽にご相談ください。

アクセス

クリックしてGoogleMapを表示

所在地

〒170-0002
東京都豊島区巣鴨１丁目１８－１１　　十一屋ビル４階

交通

巣鴨駅から徒歩２分、ローソン（１F）の４階　　

巣鴨駅前胃腸内科クリニック

お電話での予約・お問い合わせ：03-5940-3833

文責：巣鴨駅前胃腸内科クリニック院長　神谷雄介

　（消化器学会・内視鏡学会専門医）

関連ページ

• 過敏性腸症候群（IBS）とは？症状と治療法

• 機能性ディスペプシアの原因と改善方法

• 腹部膨満感（お腹の張り）でお悩みの方へ