実際の治療例【食べると吐き気がして食事がとれない…｜機能性ディスペプシアとi-katsuによる治療例】
「食べると気持ち悪くなる」「食事が怖くて量が食べられない」――
そんな症状に悩む方は少なくありません。
症状が続くと、食事そのものが不安になり、体重が減ったり、日常生活に支障が出たりすることがあります。
食後の吐き気や食事がとれない症状には、胃潰瘍・胃がん・逆流性食道炎・胆のうや膵臓の病気など、検査で確認すべき病気が隠れていることがあります。
一方で、胃カメラや血液検査などで明らかな異常が見つからない場合には、機能性ディスペプシアが関係していることも少なくありません【1】【2】。
今回は、食べると吐き気が起こり、食事がとれなくなった20代女性の実際の治療例をもとに、考えられる原因、必要な検査、機能性ディスペプシアの治療、i-katsuサプリの活用について解説します。
食後の吐き気・食事がとれない症状でお困りの方へ
症状が続く場合は、「ストレスだけ」と決めつけず、胃カメラ・腹部エコー・血液検査などで原因を確認することが大切です。
当院ではWEB予約・電話予約を受け付けております。同様の症状でお困りの方はご相談ください。
食べると吐き気がする・食事がとれないときに考える主な原因
食後の吐き気は、単なる胃もたれやストレスだけでなく、さまざまな病気で起こります。特に「食べるとすぐ気持ち悪い」「少量しか食べられない」「食事量が減って体重が落ちている」という場合には、原因を一つずつ確認することが大切です。
| 主な原因 | 特徴 | 確認したい検査 |
|---|---|---|
| 機能性ディスペプシア | 胃カメラで大きな異常がないのに、食後の吐き気・胃もたれ・早期満腹感が続く | 胃カメラ、血液検査、腹部エコーなど |
| 胃炎・胃潰瘍・十二指腸潰瘍 | みぞおちの痛み、胃もたれ、吐き気、黒色便を伴うことがある | 胃カメラ、ピロリ菌検査 |
| 胃がん | 初期は無症状のこともあるが、食欲低下、体重減少、胃の不快感で見つかることがある | 胃カメラ、病理検査 |
| 逆流性食道炎 | 胸やけ、げっぷ、のどの違和感、食後の気持ち悪さを伴うことがある | 胃カメラ、症状の経過確認 |
| 胆のう・膵臓の病気 | 右上腹部痛、背中の痛み、脂っこい食事後の吐き気などを伴うことがある | 腹部エコー、血液検査、必要に応じてCTなど |
| 腸閉塞・便秘・腸の動きの低下 | お腹の張り、便秘、腹痛、嘔吐を伴うことがある | 腹部レントゲン、腹部エコー、血液検査など |
| 甲状腺疾患・妊娠・薬剤性など | 消化管以外の原因で吐き気が続くこともある | 血液検査、問診、服薬内容の確認 |
このように、食後の吐き気には多くの原因があります。特に症状が続く場合は、胃カメラや腹部エコーなどで、胃・胆のう・膵臓・腸の病気を確認することが大切です。
機能性ディスペプシアとは？
機能性ディスペプシアとは、胃カメラなどの検査で胃潰瘍や胃がんなどの明らかな異常が見つからないにもかかわらず、胃もたれ、早期満腹感、みぞおちの痛み、食後の吐き気などが続く病気です【1】【2】。
「検査で異常がない」と言われると、患者さんの中には「気のせいなのでは」と感じてしまう方もいます。
しかし、機能性ディスペプシアでは、胃の動きの低下、胃の広がりにくさ、胃酸分泌のバランス、胃や十二指腸の知覚過敏、自律神経の乱れなどの複数の要因が関係すると考えられています【1】【3】。
機能性ディスペプシアで起こりやすい症状
- 食後に胃が重い
- 少し食べただけで満腹になる
- 食べると吐き気がする
- みぞおちが張る、痛む
- 胃もたれが続く
- げっぷや胸やけを伴う
- 食事量が減る
特に、食後の胃もたれや早期満腹感が中心となるタイプは、食事量の低下や体重減少につながることがあります。
実際の治療例｜20代女性「食べると吐き気が起こり食事がとれない」
【症状】
2か月ほど前から、「食べるとすぐに吐き気がして食事がとれない」という状態が続いていました。食事量が減り、体重も少しずつ減少してきたため、不安になって当院を受診されました。
ご本人は「食べたい気持ちはあるのに、食べると気持ち悪くなる」「また吐き気が出るのではと思うと、食事が怖い」とお話しされていました。
【診察・検査】
診察では、胃の働きが低下していることやストレス性の影響が疑われました。
鑑別疾患として以下を考慮しました。
-
胃潰瘍・胃がんなどの胃の器質的疾患
- 胃の機能異常による機能性ディスペプシア
- 逆流性食道炎などの食道疾患
-
膵炎・膵がんなどの膵臓疾患
-
腸閉塞などの小腸・大腸疾患
- 甲状腺疾患などの内分泌疾患
【検査】
腹部レントゲン・腹部エコー・血液検査を行いましたが、膵臓疾患や小腸大腸疾患及び内分泌疾患を疑う所見はなく、
胃カメラ検査・胃の器質的疾患や逆流性食道炎はなくいずれも明らかな異常は認めませんでした。
→ 最終的に「機能性ディスペプシア（FD）」と診断しました。
■実際の胃カメラの画像■
ピロリ菌による萎縮性胃炎や胃がんなどの異常はなく正常な状態でした
【治療】
今回の吐き気・気持ち悪さは機能性ディスペプシアによる胃の運動異常で動きが低下したためと考えられました。
そこで胃の運動を整える薬と漢方を使用。
2週間ほどで「吐き気の程度は半分くらいに減ったが、まだ続いている」とのことであり、胃の中の細菌環境と胃の働きを整えるため、i-katsuサプリを追加で併用しました。
i-katsu服用開始後1〜2週間で「食べた後の吐き気が軽くなった」とのこと。1か月後には通常の食事がとれるようになり、体重も回復しました。
機能性ディスペプシアに対する「i-katsu」の効果と役割
i-katsuには、胃に働く乳酸菌と生薬が含まれています。
| 成分の作用 | 効果 |
|---|---|
| 胃酸分泌の調整 | 過剰な酸の刺激を抑える |
| 胃の運動をサポート | 吐き気やムカつきの軽減 |
| 胃内細菌叢を整える | 機能性ディスペプシアの体質改善と予防 |
i-katsuは上記のように胃酸の分泌過多を適正化する作用・胃の動きを改善する作用を持っており、
当院では機能性ディスペプシアの方の治療に用いており高い効果をあげています。
胃内細菌叢と機能性ディスペプシアの関連
同じようなストレスや疲れでも、機能性ディスペプシアを発症する人としない人がいます。
その違いの一因として注目されているのが「胃内細菌叢」です。
機能性ディスペプシアの方の細菌叢には病原性を持つエスケリキア属が多数検出という異常が確認されています。
i-katsuはこの胃内細菌叢を整える乳酸菌を配合しており、
-
胃の不調の改善
-
症状を繰り返さない胃内細菌叢＝体質づくり
の両方を同時にサポートします。
関連ページ
- i-katsuについてのさらに詳しい内容は【▶なぜi-katsuは機能性ディスペプシアに効くのか？】
- i-katsuによるその他の治療例は【▶こちら】
- 機能性ディスペプシアを改善したい方は【▶公式販売サイトへ】
院長からのコメント
機能性ディスペプシアは「気のせい」ではありません。
胃や腸の動き、自律神経のバランスが崩れることで、本当に体調が悪化します。
薬だけでなく、胃の働きや胃内環境を整えるi-katsuを併用することで、再発予防・体質改善が期待できます。
「検査では異常がないのに食べると気持ち悪い」という方は、お力になれますのでご相談ください。
お電話でのご相談・ご予約は03-5940-3833
※ご予約がない方でも受付時間内に受診して頂ければ診察可能です。
よくある質問（FAQ）
Q. 食べると吐き気がするのはストレスだけが原因ですか？
ストレスや自律神経の乱れが関係することはありますが、原因はそれだけではありません。胃潰瘍、胃がん、逆流性食道炎、胆のう・膵臓の病気、腸閉塞、甲状腺疾患、薬剤性などでも食後の吐き気が起こることがあります。症状が続く場合は、検査で原因を確認することが大切です。
Q. 胃カメラで異常なしでも、食後の吐き気が続くことはありますか？
はい、あります。胃カメラで胃潰瘍や胃がんなどの明らかな異常がなくても、胃の動きの低下、胃の広がりにくさ、知覚過敏、自律神経の乱れなどにより、機能性ディスペプシアとして食後の吐き気や胃もたれが続くことがあります【1】【2】。
Q. 食後の吐き気で胃がんが見つかることはありますか？
可能性はあります。胃がんは初期には無症状のこともありますが、食欲低下、胃の不快感、体重減少、貧血、黒色便などをきっかけに見つかることがあります。食事がとれない状態や体重減少がある場合は、胃カメラで確認することが重要です。
Q. 吐き気だけでも胃カメラは必要ですか？
吐き気だけで必ず胃カメラが必要というわけではありませんが、症状が長引く場合、食事量が減っている場合、体重減少、黒色便、貧血、強い胃痛などを伴う場合は、胃潰瘍や胃がんなどを除外するために胃カメラを検討します。胃カメラについてはこちらもご参照ください。
Q. 機能性ディスペプシアは自然に治りますか？
一時的に症状が軽くなることはありますが、食生活、睡眠不足、ストレス、自律神経の乱れなどで再発することがあります。症状が続く場合は、薬物療法、生活習慣の見直し、必要に応じた補助的なサポートを組み合わせて治療することが大切です。
Q. 少し食べただけで満腹になるのも機能性ディスペプシアですか？
少量で満腹になる早期満腹感は、機能性ディスペプシアでよくみられる症状の一つです。胃がうまく広がらない、胃の動きが低下している、胃の感覚が過敏になっていることなどが関係します。ただし、胃がんなどでも食欲低下や早期満腹感が出ることがあるため、症状が続く場合は検査が必要です。
Q. 食事がとれず体重が減っている場合は受診すべきですか？
はい、早めの受診をおすすめします。食事量の低下や体重減少は、機能性ディスペプシアでも起こりますが、胃がん、胃潰瘍、膵臓疾患、腸の病気などでも起こることがあります。体重が減っている場合は、自己判断せず消化器内科で検査を受けましょう。
Q. 機能性ディスペプシアと逆流性食道炎は違いますか？
違う病気ですが、症状が重なることがあります。機能性ディスペプシアは胃もたれ、早期満腹感、みぞおちの痛み、食後の吐き気などが中心です。逆流性食道炎では胸やけ、呑酸、げっぷ、のどの違和感などが目立ちます。どちらも胃カメラや症状の経過をもとに判断します。
Q. どのくらい症状が続いたら受診した方がよいですか？
食後の吐き気や胃もたれが2週間以上続く場合、食事量が減っている場合、体重減少がある場合、市販薬で改善しない場合は受診をおすすめします。特に、黒色便、貧血、強い腹痛、発熱、背中の痛みを伴う場合は早めに医療機関を受診してください。
Q. i-katsuは薬と一緒に飲んでも大丈夫ですか？
はい。整腸・胃粘膜保護を補助するサプリメントであり、薬との併用が可能です。
Q. i-katsuはどのくらい続けると効果がありますか？
胃腸の機能改善や腸内環境の安定には3-6か月程度の継続が推奨されます。
Q. 機能性ディスペプシアは再発しますか？
再発しやすい傾向がありますが、i-katsuなどを用いた体質改善で再発率を下げられます。
まとめ
食べると吐き気がする、食事がとれないという症状は、機能性ディスペプシアで起こることがあります。ただし、胃潰瘍、胃がん、逆流性食道炎、胆のう・膵臓疾患などでも似た症状が出るため、まずは必要な検査で重大な病気を除外することが大切です。
- 食後の吐き気は、胃の病気だけでなく、胆のう・膵臓・腸・内分泌疾患でも起こります。
- 胃カメラで異常がなくても、機能性ディスペプシアにより吐き気や胃もたれが続くことがあります。
- 体重減少や食事量の低下がある場合は、早めの受診が必要です。
- 治療では、薬物療法、生活習慣の見直し、必要に応じた補助的サポートを組み合わせます。
- 当院では胃内環境や食生活を整えるi-katsuによる治療を行い高い治療効果をあげています。
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関連ページ
参考文献
- 日本消化器病学会. 機能性消化管疾患診療ガイドライン2021―機能性ディスペプシア（FD）. 南江堂, 2021.
- Rome Foundation. Rome IV Criteria. Functional Dyspepsia.
- Moayyedi P, Lacy BE, Andrews CN, et al. ACG and CAG Clinical Guideline: Management of Dyspepsia. Am J Gastroenterol. 2017;112(7):988-1013.
- Harer KN, Hasler WL. Functional Dyspepsia: A Review of the Symptoms, Evaluation, and Treatment Options. Gastroenterol Hepatol. 2020.
文責：巣鴨駅前胃腸内科クリニック 院長 神谷雄介
日本消化器病学会専門医・日本消化器内視鏡学会専門医
医師紹介
神谷雄介（かみや ゆうすけ）院長
📍経歴
国立佐賀大学医学部卒業後、消化器内科・内視鏡内科の道を歩み始め、
消化器・胃腸疾患の患者さんが数多く集まる戸畑共立病院・板橋中央総合病院・平塚胃腸病院にて研鑽を積む。
胃もたれや便通異常といった一般的な症状から、炎症性腸疾患や消化器がん治療まで幅広く診療を行いながら、
内視鏡専門医として年間3000件弱の内視鏡検査、および早期がんの高度な内視鏡治療まで数千件の内視鏡治療を施行。
2016年4月に巣鴨駅前胃腸内科クリニックを開業。
内視鏡検査だけでなく、胃痛・腹痛・胸やけや下痢などの胃腸症状専門外来や、がんの予防・早期発見に力を入れている。
- 日本内科学会認定医
- 日本消化器病学会専門医
- 日本消化器内視鏡学会専門医
🩺 i-katsu開発にあたっての想い
病院で処方する薬の多くは、症状自体は一時的に改善してくれますが、根底にある体質や体内の環境を変えるのは難しく、症状を繰り返さないための予防策や、より根本的な体質を改善するための方法が求めらています。
そこで、病院の薬では補えない「症状の発症・再発に関わる胃弱体質の改善」「胃内・腸内環境へのサポート」を目指してこのサプリを開発に取り組みました。
胃腸の症状に悩んで病院に来ないようになること、そして日々を穏やかに、食事を美味しく食べて頂けることが診療目標です！
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