午後になるとお腹が張る原因は？市販薬で改善しない症状を巣鴨駅前胃腸内科が解説

「夕方になるとお腹がパンパンになる」

「仕事の後半になるとガスがたまってつらい」

当院にも、午後〜夕方にかけて悪化する腹部の張りを主訴に来院される方が多くいらっしゃいます。

整腸剤やヨーグルトなどを試しても改善せず、「体質の問題なのか」「検査が必要なのか」と悩まれている方も少なくありません。

今回は、午後になるとガスがたまり張る症状が1年以上続いた30代女性の実際の診療例をご紹介します。

 

同様の症状でお困りの方がいらっしゃれば、このケースが受診のきっかけになれば幸いです。

巣鴨駅前胃腸内科ではWEB予約・電話予約を受け付けております。同様の症状でお困りの方は是非ご相談ください。

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📞 お電話でのご予約：03-5940-3833

※ご予約がない方でも受付時間内に受診して頂ければ診察可能です。

 

実際の治療例｜30代女性「午後になるとガスが溜まりお腹が張ってしまう」

【症状】

• 午前中は比較的楽だが昼食後〜夕方にかけてお腹が張る

• ガスがたまった感じが強い

• 便通はあるが、すっきりしない

• 市販薬の整腸剤を飲んでも効果を感じない

 

【診察】

午後に腹部膨満感が強くなる場合、以下を考えます。

• 過敏性腸症候群（IBS）

• 食事内容（発酵性糖質の摂取）

• 自律神経の乱れ

• 甲状腺などの代謝疾患

• SIBO・CIPOなどの小腸疾患

• 潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患

• 大腸ポリープ・がんなど器質的疾患

特に40代以降で症状が長く続く場合は、がんや炎症などの器質的疾患の可能性もあるため検査による確認が重要です。

正しく状態を把握し、治療方針を立てるため血液検査・腹部レントゲン・腹部エコー・大腸カメラ（内視鏡検査）を行いました。

 

【検査】

血液検査：炎症や甲状腺疾患など認めず

腹部エコー・レントゲン：小腸ガスや炎症などの所見なし

大腸カメラ：大腸がんやポリープ・炎症性腸疾患などの異常所見なし

➡検査で異常がないことから過敏性腸症候群と診断しました

＜実際の内視鏡画像＞

 

【過敏性腸症候群とは？】

過敏性腸症候群は、内視鏡や血液検査・腹部エコーなどで異常がないにもかかわらず、腹部症状が続く病気です。

主な特徴は：

• 便通異常（便秘・下痢）

• 腹痛

• ガスがたまりやすい

• ストレスや生活リズムの影響を受けやすい

特に午後から夕方にかけて症状が強くなるタイプは、

• 腸管運動の乱れ

• 発酵性糖質（フォドマップ）の影響が関与していることが多いとされています

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▶過敏性腸症候群について専門医の院長によるより詳しい説明はこちら

 

【治療】

① 薬物療法

• 消化管賦活薬（運動の改善する薬）

• 腸管の働きをよくする漢方薬

腸の動きを整え、ガスの停滞を減らす目的で使用しました。

② 低フォドマップ食（ガスの発生を抑える食事）の指導

• ガスを発生しやすい食品（フォドマップ）を一時的に制限

👉 数週間で午後の張りが明らかに改善しました。

 

お腹の張り・ガスに有効な低フォドマップ食とは？

フォドマップとは、発酵性の糖質を指します。

• 大腸で発酵しガスを発生させ、
• 小腸で吸収されにくく水分を引き込む性質があるため、

お腹の張りや下痢の原因になることがあります。

低フォドマップ食は、このフォドマップを多く含む食品を一時的に減らす食事法です。

主な制限対象は以下の通りです。

院長からのメッセージ

午後になるとお腹が張る症状は、今回のように過敏性腸症候群でみられる症状ですが、中には大腸がんなどが原因となる場合もあります。

まずは検査で異常がないことを確認し、治療することが非常に重要です。

過敏性腸症候群は、

• 薬

• 食事

• 生活リズム　を組み合わせることで、日常生活がかなり楽になる病気です。

不安を抱えたまま我慢せず、一度ご相談ください。

よくある質問（FAQ）

 

 

 

 

 

 

 

 

 

まとめ

• 午後に悪化するお腹の張りはよくある症状

• 市販薬で改善しない場合、評価が必要

• 過敏性腸症候群だけでなく大腸疾患の除外が重要

• 検査と治療を組み合わせることで改善が期待できる

同様の症状でお困りの方は是非ご相談ください。

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※ご予約がない方でも受付時間内に受診して頂ければ診察可能です。

医師紹介

神谷雄介（かみや ゆうすけ）院長

📍経歴

国立佐賀大学医学部卒業後、消化器内科・内視鏡内科の道を歩み始め、

消化器・胃腸疾患の患者さんが数多く集まる戸畑共立病院・板橋中央総合病院・平塚胃腸病院にて研鑽を積む。

胃もたれや便通異常といった一般的な症状から、炎症性腸疾患や消化器がん治療まで幅広く診療を行いながら、

内視鏡専門医として年間3000件弱の内視鏡検査、および早期がんの高度な内視鏡治療まで数千件の内視鏡治療を施行。

2016年4月に巣鴨駅前胃腸内科クリニックを開業。

内視鏡検査だけでなく、胃痛・腹痛・胸やけや下痢などの胃腸症状専門外来や、がんの予防・早期発見に力を入れている。

• 日本内科学会認定医
• 日本消化器病学会専門医
• 日本消化器内視鏡学会専門医

🩺 診療にあたっての想い

胃や大腸の病気は、早期発見・早期治療がとても重要です。

「気になるけれど、どこに相談したらよいかわからない」「検査は怖いし、つらそうで不安」

そんな方にも安心して診察や検査を頂けるうような診療を心がけております。お気軽にご相談ください。

アクセス

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所在地

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東京都豊島区巣鴨１丁目１８－１１　　十一屋ビル４階

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文責：巣鴨駅前胃腸内科クリニック院長　神谷雄介

　（消化器学会・内視鏡学会専門医）